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Morbus Crohn Behandlung bei Kindern und Jugendlichen
Morbus Crohn ist eine chronisch entzündliche Darmerkrankung, die dich in verschiedenen Aspekten deines Lebens beeinträchtigen kann. Die Behandlung von Morbus Crohn zielt darauf ab, Entzündungen zu kontrollieren, Symptome zu lindern und dir ein normales Wachstum und eine gute Entwicklung zu ermöglichen. Mit diesem Artikel geben wir dir einen umfassenden Überblick über die aktuellen Behandlungsmethoden bei Morbus Crohn.
Themen im Überblick:
Welche Therapieziele werden bei der Behandlung von Morbus Crohn bei Kindern und Jugendlichen verfolgt?
Die Behandlung von Morbus Crohn zielt darauf ab, deine Lebensqualität nachhaltig zu verbessern und langfristige negative Folgen zu verhindern. Zu den wichtigsten Therapiezielen gehören:
- Erreichen und Aufrechterhaltung der entzündungs- und beschwerdefreien Phasen (Remission)
- Linderung deiner Schmerzen
- Verbesserung deiner Lebensqualität und aktive Teilnahme am Alltag ohne Einschränkungen
- Die Abheilung der Darmschleimhaut, um bleibende Schäden und Komplikationen zu vermeiden
- Das Vermeiden von Faktoren, die deine normale Entwicklung beeinträchtigen könnten
Exklusive enterale Ernährungstherapie (EEN)
Die Behandlung – leitliniengerechte Therapieformen
Für die Behandlung von mildem bis moderatem Morbus Crohn bei Kindern und Jugendlichen empfehlen aktuelle Leitlinien an erster Stelle eine Ernährungstherapie. Medikamente werden nur eingesetzt, wenn die Ernährungstherapie nicht möglich oder nicht erfolgreich ist.
Eine Ernährungstherapie unterstützt die Heilung der entzündeten Darmschleimhaut.
Für die Ernährungstherapie bei Morbus Crohn gibt es zwei Möglichkeiten:
- Ausschließliche Ernährung mit einer Trink- und/oder Sondennahrung. Experten sprechen hier von einer exklusiven enteralen Ernährungstherapie oder einfach der Abkürzung EEN. Diese Ernährungstherapie wird an erster Stelle empfohlen.
- Alternativ kann eine Kombination aus Trinknahrung, d.h. eine partielle enterale Ernährung (PEN) und einer speziell entwickelten Diät, die sogenannte Morbus Crohn Ausschlussdiät (CDED) eingesetzt werden, wenn eine ausschließliche Ernährung mit Trinknahrung nicht möglich ist. Eine CDED ermöglicht eine Ernährung mit speziell ausgewählten Lebensmitteln.
Modulen® IBD wurde speziell zum Diätmanagement bei Morbus Crohn entwickelt. Zahlreiche Studien bestätigen die Wirksamkeit, Sicherheit und Toleranz von Modulen® IBD
- für die exklusive enterale Ernährungstherapie sowie
- für die Ernährungstherapie, die aus Trinknahrung und der spezifischen Diät besteht (ModuLife® = PEN+CDED).
Modulen® IBD kann je nach Therapieform als alleinige Trink- und/oder Sondennahrung oder ergänzend und unterstützend bei der normalen Ernährung eingesetzt werden.
Eine Ernährungstherapie wird bei Kindern und Jugendlichen mit Morbus Crohn durchgeführt, da:
- Sie erwiesenermaßen effektiv und sicher ist.
- Sie von Kindern und Jugendlichen mit Morbus Crohn gut vertragen wird.
- Sie in der Regel keine größeren Nebenwirkungen hervorruft.
Medikamentöse Behandlung von Morbus Crohn
Manchmal kommt es leider dennoch vor, dass man über einen gewissen Zeitraum bestimmte Medikamente einnehmen muss, um die akuten Symptome zu lindern. Hierfür kommen verschiedene Medikamentengruppen zum Einsatz.
Kortisonpräparate
Kortisonpräparate, auch als Glukokortikoide bekannt, wirken entzündungshemmend. Aufgrund potenzieller Nebenwirkungen, wie Wachstumshemmung bei langfristiger Anwendung, sollte ihr Einsatz bei jungen Patient:innen möglichst vermieden und wenn notwendig, sorgfältig überwacht werden.
Biologika
Biologika sind eine Klasse von Medikamenten, die gezielt in die Immunantwort des Körpers eingreifen. Sie blockieren spezifische Entzündungsmoleküle, wie den Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-alpha), und sind besonders wirksam bei Patienten, die auf herkömmliche Therapien zur Behandlung von Morbus Crohn nicht ansprechen. Biologika werden unter die Haut gespritzt oder intravenös verabreicht. Ihre Anwendung erfordert regelmäßige Überwachung, da sie das Risiko für Infektionen erhöhen können.
Aminosalicylate
Aminosalicylate, auch als 5-ASA-Präparate bekannt, wirken entzündungshemmend und sind besonders hilfreich bei leichteren Formen der Erkrankung. Diese Medikamente können in verschiedenen Formen wie Tabletten, Granulaten oder Einläufen verabreicht werden. Aminosalicylate sind für ihre gute Verträglichkeit und niedrigere Nebenwirkungsrate bekannt, was sie zu einer bevorzugten Option in der Langzeitbehandlung macht.
Immunsuppressiva
Immunsuppressiva wie Azathioprin oder Methotrexat werden verwendet, um das Immunsystem zu dämpfen und die Entzündungsreaktionen zu unterdrücken. Sie kommen zur Behandlung von Morbus Crohn oft zum Einsatz, wenn andere Behandlungen alleine nicht ausreichend wirken. Diese Medikamente benötigen einige Zeit, um ihre volle Wirkung zu entfalten, und erfordern regelmäßige Bluttests, um Nebenwirkungen zu überwachen. Immunsuppressiva können dabei helfen, Remissionen langfristig aufrecht zu erhalten und den Einsatz von Kortison zu reduzieren.
Weitere begleitende Maßnahmen zur Behandlung bei Kindern
Neben der Ernährungstherapie und der medikamentösen Therapie sind oft weitere Maßnahmen erforderlich um die Krankheitsaktivität zu managen und die Lebensqualität der Patient:innen zu verbessern.
Impfschutz
Bei der Behandlung von Morbus Crohn ist ein vollständiger Impfschutz besonders wichtig, da einige Medikamente das Immunsystem beeinflussen können. Es wird empfohlen, den Impfstatus regelmäßig zu überprüfen und notwendige Impfungen durchzuführen.
Operationen
In einigen Fällen von Morbus Crohn, vor allem bei Komplikationen (Abszesse, Fisteln), schweren Erkrankungsformen oder wenn andere Therapien nicht wirksam sind, können chirurgische Eingriffe erforderlich sein, um stark entzündete Darmabschnitte zu entfernen. Sie sind jedoch in der Regel als letzte Option anzusehen, da sie nicht die Ursache der Krankheit behandeln. Postoperative Betreuung und eine anschließende medikamentöse oder diätetische Therapie sind wichtig, um den Gesundheitszustand der Betroffenen zu stabilisieren und Rückfälle zu vermeiden.
Psychosomatische- und Psychotherapie
Psychosomatische und psychotherapeutische Unterstützung spielt eine wesentliche Rolle bei der ganzheitlichen Behandlung von Morbus Crohn. Kinder und Jugendliche können durch die Krankheit emotional und psychisch stark belastet sein. Psychotherapie hilft ihnen, Ängste, Stress und depressive Stimmung, die häufig mit chronischen Krankheiten einhergehen, zu bewältigen.
Zudem unterstützt sie die Entwicklung von Bewältigungsstrategien, die den Umgang mit der Krankheit im Alltag erleichtern. Eine solche Betreuung kann auch das Verständnis und die Akzeptanz der Erkrankung fördern, was für die Therapietreue und das allgemeine Wohlbefinden des Kindes entscheidend ist.
Rehabilitation
Rehabilitative Maßnahmen sind ein integraler Bestandteil der Langzeitbetreuung von Kindern mit Morbus Crohn. Sie zielen darauf ab, die körperliche und psychische Gesundheit zu stärken und das Kind in seiner Entwicklung zu unterstützen.
Rehabilitationsprogramme können individuell angepasste Ernährungspläne, Physiotherapie, psychologische Beratung und Bildungsangebote umfassen.
Sie bieten den Kindern die Möglichkeit, ihre Krankheit besser zu verstehen und zu lernen, wie sie ihren Alltag trotz der Herausforderungen, die Morbus Crohn mit sich bringt, bewältigen können. Solche Programme tragen wesentlich dazu bei, das Selbstmanagement der Krankheit zu fördern und langfristig die Lebensqualität zu erhöhen.
Modulen® IBD: Trink- und /oder Sondennahrung für Morbus-Crohn Patient:innen
Die Nummer 1 in der Verordnung
In einem akuten Entzündungsschub empfehlen Expert:innen eine exklusive enterale Ernährungstherapie, also die Ernährung ausschließlich mit Trink- und/oder Sondennahrung über einen Zeitraum von 6 bis 8 Wochen.
Modulen® IBD
Für die exklusive enterale Ernährungstherapie eignet sich eine spezielle Trink- und/oder Sondennahrung, die dir alle wichtigen Nährstoffe in ausreichender Menge liefert. Modulen® IBD kann flexibel an deinen individuellen Energiebedarf angepasst werden und wurde speziell für die Ernährungstherapie bei Morbus Crohn entwickelt. Zahlreiche Studien bestätigen die Wirksamkeit, Sicherheit und Toleranz von Modulen® IBD für die exklusive enterale Ernährungstherapie bei Kindern und Jugendlichen mit Morbus Crohn.
Partielle Enterale Ernährung + spezifische Diät*
Trotz der vielen genannten Vorteile ist es manchmal nicht einfach eine exklusive enterale Ernährungstherapie über einen so langen Zeitraum durchzuführen.
In diesem Fall besteht die Möglichkeit, deine Ernährung neben einer Trinknahrung mit zusätzlichen, ausgewählten Lebensmitteln zu erweitern. Wir haben hierfür das Ernährungskonzept ModuLife® entwickelt.
ModuLife® beruht auf der partiellen enteralen Ernährungstherapie mit Modulen® IBD und einer spezifischen Diät* und umfasst auch Tools, wie z.B. eine App mit zahlreichen geeigneten Rezepten, die dich bei der Durchführung der Therapie unterstützen. Es lässt sich ganz einfach in deinen Alltag integrieren.
Neue Studien zeigen, dass du damit vergleichbar schnell und effektiv wie mit einer exklusiven enteralen Ernährung eine symptomfreie Phase (Remission) erreichen kannst.
*Spezielle Ernährung mit ausgewählten Lebensmitteln in Abhängigkeit von der jeweiligen Phase
Häufige Fragen zur Behandlung von Morbus Crohn
Morbus Crohn ist nicht heilbar, aber mit modernen Behandlungsmethoden kann die Krankheit gut kontrolliert werden. Ziel ist es, die Symptome zu lindern und eine langfristige Remission zu erreichen, um eine hohe Lebensqualität zu ermöglichen.
Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen treten erstmals vorrangig im Alter von 15 bis 40 Jahren auf. Bei bis zu 30 Prozent der Betroffenen treten sie bereits im Kindes- und Jugendalter auf.
Morbus Crohn kann in jedem Alter auftreten, wird jedoch häufig bei Kindern und Jugendlichen diagnostiziert. Die Prävalenz variiert weltweit, doch es wird geschätzt, dass etwa ein bis zwei von 1.000 Personen in Industrieländern betroffen sind.
Vor der Behandlung von Morbus Crohn steht die Diagnose. Sie besteht bei Kindern / Jugendlichen aus einer Kombination von Anamnese, körperlichen Untersuchungen, Laboruntersuchungen (Bluttests, Stuhlproben) und bildgebenden Verfahren wie Darmspiegelung und Ultraschall. Diese Untersuchungen helfen, andere Erkrankungen auszuschließen und die Entzündung im Darm zu lokalisieren.
Service und Kontakt
Wir sind für dich da:
Infotelefon: 0800 100 1635 (kostenfrei)
Mo.-Do.: 9-17 Uhr Fr.: 9-15 Uhr
E-Mail: kontakt@nestlehealthsciencehub.de
E-Mail ModuLife: ModuLife.NHS@de.nestle.com
Modulen® IBD ist ein Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke (bilanzierte Diät). Zum Diätmanagement bei Morbus Crohn.
Wichtige Hinweise: Unter ärztlicher Aufsicht verwenden. Als einzige Nahrungsquelle geeignet. Geeignet ab 5 Jahren.